Keratosis pilaris (KP), često nazivana “pileća koža” ili “guščja koža”, uobičajeno je i bezopasno stanje kože karakterizirano sitnim, grubim kvržicama na površini kože. Ove kvržice često se zamjenjuju za male prištiće ili guščju kožu, a uzrokovane su nakupljanjem keratina—proteina koji pomaže u oblikovanju kose, noktiju i kože, čineći ih snažnima i zdravima. Iako KP nije ozbiljno medicinsko stanje, može biti frustrirajuće za one koji su pogođeni zbog svog izgleda i teksture.
Simptomi
KP se prvenstveno manifestira na koži nadlaktica, bedara, stražnjice, a ponekad i obraza. Stanje može varirati u težini, pri čemu neki doživljavaju samo blagu hrapavost, dok drugi mogu imati izraženije simptome. Glavni simptomi uključuju:
- Male, grube kvržice: glavna karakteristika KP-a je prisutnost sitnih, izbočenih kvržica na koži. Ove kvržice obično su boje kože, ali mogu biti i crvene ili smeđe.
- Suha koža: područja pogođena KP-om često su suha i mogu se osjećati grubima na dodir.
- Blagi svrbež ili iritacija: nekada je prisutan blagi svrbež, osobito ako je koža vrlo suha.
- Sezonska varijacija: simptomi se mogu pogoršati tijekom zimskih mjeseci kada je koža obično suhlja ili u klimama s vrlo malo vlage.
Ovo stanje je najčešće kod djece i tinejdžera, ali se može protegnuti i u odraslu dob. Iako se KP obično poboljšava s godinama, neki ljudi mogu nastaviti doživljavati simptome tijekom cijelog života.
Uzroci i rizični faktori
Točan uzrok KP-a nije poznat, ali se smatra da je genetski naslijeđen. Prisutna je nepravilna keratinizacije kože, uslijed čega keratin ispunjava folikule dlake i začepljuje ih, što dovodi do karakterističnih kvržica. Nekoliko čimbenika može doprinijeti razvoju KP-a:
- Genetika: KP se često javlja u obiteljima, što sugerira nasljednu komponentu. Ako jedan ili oba roditelja imaju KP, njihova djeca imaju veću vjerojatnost za razvoj istog.
- Suha koža/suhi zrak: Osobe sa suhom kožom sklonije su razvoju KP-a. Stanje je često gore tijekom zimskih mjeseci, vjerojatno zbog smanjenja vlage u zraku.
- Dob: KP je najčešći kod djece i adolescenata, a često se poboljšava ili nestaje s godinama. Međutim, neki odrasli mogu i dalje imati simptome.
Dijagnoza
Keratosis pilaris obično se dijagnosticira na temelju izgleda. Liječnik je obično u mogućnosti prepoznati KP već prilikom pregleda. U većini slučajeva nisu potrebni dodatni testovi jer je stanje lako prepoznatljivo. Međutim, ako postoji sumnja u dijagnozu ili ako su kvržice jako izražene ili perzistiraju unatoč liječenju, potrebno je konzultirati dermatologa.
Liječenje
Iako ne postoji lijek za keratosis pilaris, nekoliko tretmana može pomoći u poboljšanju izgleda kože i smanjenju simptoma. Liječenje je usmjereno na omekšavanje i zaglađivanje kože, smanjenje nakupljanja keratina i ublažavanje povezane suhoće ili iritacije.
- Hidratantne kreme: održavanje kože dobro hidratiziranom bitno je u njezi kože s KP-om. Redovita upotreba hidratantnih krema, posebno onih koje sadrže ureu, mliječnu kiselinu ili alfa-hidroksi kiseline, može pomoći omekšanju grubih područja i smanjenju nakupljanja keratina.
- Eksfolijacija:
- Fizički eksfolijansi: blaga eksfolijacija krpicom/ručnikom ili pilingom može pomoći u uklanjanju mrtvih stanica kože i zaglađivanju grubih kvržica. Međutim, prekomjerna eksfolijacija može iziritirati kožu, stoga je važno biti nježan i ne pretjerivati.
- Kemijski eksfolijansi: proizvodi koji sadrže salicilnu kiselinu, glikolnu kiselinu ili mliječnu kiselinu mogu pomoći u razgradnji keratinskih čepova u folikulima dlake i poboljšati izgled kože.
- Topički tretmani:
- Retinoidi: topički retinoidi (za lokalnu primjenu), kao što su tretinoin ili adapalen, mogu se propisati kako bi se smanjilo čepljenje folikula dlake. Ovi proizvodi povećavaju obnovu stanica, što pomaže u smanjenju formiranja keratinskih čepova. Međutim, mogu biti iritantni za kožu pa ih treba koristiti pod liječničkim nadzorom.
- Kortikosteroidi: u slučajevima gdje je KP povezana s značajnim crvenilom ili upalom, može se propisati kortikosteroidna krema kako bi se smanjili ti simptomi.
- Laserska terapija: za osobe s teškim ili perzistentnim KP-om, laserski tretmani mogu biti opcija. Laserska terapija može pomoći u smanjenju crvenila, poboljšanju teksture kože i smanjenju izgleda kvržica. Posebno je korisna kod tamnih dlaka u kojem slučaju je laserska epilacija metoda izbora.
- Promjene u načinu života i kućni lijekovi:
- Redovito kupanje: redovito kupanje ili tuširanje i korištenje tople (ne vruće) vode može pomoći omekšati kožu i smanjiti nakupljanje keratina. Važno je izbjegavati jake sapune koji mogu isušiti kožu.
- Ovlaživači zraka: korištenje ovlaživača zraka u domu može povećeti vlažnost zraka što pak može smanjiti prekomjerno isušivanje kože, osobito tijekom zimskih mjeseci.
- Izbjegavanje uske odjeće: nošenje udobne odjeće, koja nije preuska, može pomoći u sprječavanju iritacije trljanjem pogođenih područja.
Prognoza
Keratosis pilaris je kronično stanje koje može potrajati mnogo godina, ali se općenito smatra dobroćudnim i bezopasnim. Iako može biti frustrirajuće za njegu, osobito za one koji su zabrinuti zbog kozmetičkog izgleda svoje kože, stanje se često poboljšava s godinama. Uz dosljedno liječenje i njegu kože, većina ljudi može značajno smanjiti težinu svojih simptoma i održavati glađu i zdraviju kožu.
Kada potražiti pomoć liječnika
U većini slučajeva, keratosis pilaris se može regulirati pomoću proizvoda koji se izdaju bez recepta i kućne njege. Međutim, ako stanje uzrokuje značajnu nelagodu, emocionalne tegobe ili ako postoji neizvjesnost oko dijagnoze, preporučuje se potražiti savjet liječnika. Dermatolog može potvrditi dijagnozu kao i ponuditi specijaliziranije mogućnosti liječenja . Zaključno, iako je keratosis pilaris uobičajeno i bezopasno stanje kože ipak može biti izvor frustracije zbog svog izgleda i dugog trajanja. Razumijevanje simptoma i dostupnih opcija liječenja može pomoći oboljelima u učinkovitom smanjenju simptoma i poboljšanju kvalitete života.
